La Fiscalía del Consumidor contesta tus dudas: ¿Qué es un Seguro Complementario de Salud?

Un seguro complementario de salud es una póliza que amplía la cobertura de salud de una persona más allá de lo que ofrecen FONASA o ISAPRE. Este tipo de seguro permite personalizar la cobertura de salud y ofrece una mayor protección financiera en situaciones médicas específicas.

Puede ser individuales o colectivos. Los individuales pueden ser contratados por cualquier persona afiliada a FONASA o ISAPRE, mientras que los colectivos son contratados por las empresas para sus trabajadores.

Hay de distintos tipos:

  • Seguro Catastrófico.
  • Seguro de Accidentes Personales.
  • Seguros Oncológicos.
  • Seguros de Hospitalización y Urgencias.

Para contratar un seguro complementario de salud, es necesario estar afiliado a FONASA o ISAPRE y rellenar una Declaración Personal de Salud (DPS). En esta declaración se deben comunicar enfermedades preexistentes o posibilidades de tener algunas.

Los seguros complementarios de salud suelen tener un tope de capital anual y un deducible. El deducible es el monto que paga el asegurado antes de que empiece a funcionar la cobertura del seguro.

Los seguros complementarios de salud pueden:

  • Reducir los copagos requeridos.
  • Ampliar la cobertura a familiares, según lo que establezca cada plan.
  • Cubrir gastos que no incluyen Isapre o Fonasa, como copagos, medicamentos y tratamientos especializados.
  • Proteger ante gastos médicos elevados derivados de enfermedades o accidentes.

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